Cofen publica nova norma para o transporte interno de pacientes

Nosso sistema de Gerenciamento de transporte pode ajudar na garantia desta regulação. Nele é possível termos as solicitações de transporte, o gerenciamento e a alocação do melhor profissional disponível para aquele tipo de transporte.

O uso em nossos clientes trouxe uma evolução e maturidade do sistema para garantir todos os procedimentos. Os formulários de solicitação garantem que as solicitações venham completas e de acordo. A alocação dos profissionais pode ser realizada de acordo com a disponibilidade e perfil do profissional.

Um dos fatores de sucesso de nossa solução, é o mapeamento dos processos de transporte, para cada tipo de transporte temos um script definido (fluxo) e cada etapa é confirmada e medida.

smartphonetransporteCom os aparelhos móveis o transportador é perguntado sobre a efetivação de cada etapa. Assim todo o processo é gerenciado, monitorado e claro otimizado!

Ao lado temos um exemplo da visualização do transportador.

Cada tipo de transporte tem um fluxo pré determinado e nossa solução automatiza este controle e registra tudo on line. Assim esta reestruturação dos processos traz mais agilidade e eficiência.

No vídeo a seguir temos uma demonstração das interfaces de nosso sistema de transporte:

Temos outros posts sobre o tema:

Leia a Resolução 588/2018 a seguir:

O Conselho Federal de Enfermagem – Cofen, no uso das atribuições que lhe são conferidas pela Lei nº 5.905, de 12 julho de 1973, e pelo Regimento da Autarquia, aprovado pela Resolução Cofen nº 421, de 15 de fevereiro de 2012.

  • CONSIDERANDO a Lei Nº 7.498/86, artigos 2º, 3º, 4º, 11, 12 e 13, e no Decreto Nº 94.406/87, artigos 1º, 3º, 8º, 10 e 11;
  • CONSIDERANDO o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem;
  • CONSIDERANDO a Resolução Cofen nº 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem;
  • CONSIDERANDO a Resolução Cofen n 429/2012, que dispõe sobre o registro das ações profissionais no prontuário do paciente, e em outros documentos próprios da enfermagem, independente do meio de suporte – tradicional ou eletrônico;
  • CONSIDERANDO a Resolução Cofen nº 543/2017, que dispõe sobre o Dimensionamento de Pessoal;
  • CONSIDERANDO a Portaria MS nº 2048/2002, que aprova o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência;
  • CONSIDERANDO a Portaria GM/MS nº 529/2013 que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional;
  • CONSIDERANDO a Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA RDC nº 36, de 6 de julho de 2000, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências;
  • CONSIDERANDO a necessidade de atingir o padrão de excelência do cuidado de enfermagem e favorecer a segurança do paciente, do profissional e da instituição de saúde;
  • CONSIDERANDO as possíveis intercorrências que põem em risco a integridade do paciente durante o transporte em ambiente interno aos serviços de saúde.

RESOLVE:

Art. 1º Aprovar a normatização de atuação da equipe de Enfermagem no processo de transporte de pacientes em ambiente interno aos serviços de saúde, nos termos do Anexo que é parte integrante da presente Resolução.

Parágrafo único. O Anexo de que trata o caput deste artigo contém as normas para atuação da equipe de enfermagem no processo de transporte de pacientes em ambiente interno aos serviços de saúde e está disponível no sítio de internet do Cofen (www.portalcofen.gov.br).

Art. 2º Os profissionais de Enfermagem participam do processo de transporte do paciente em ambiente interno aos serviços de saúde, obedecidas as recomendações insertas no anexo deste normativo.

Art. 3º O transporte do paciente hospitalizado faz parte das competências da equipe de enfermagem, devendo os serviços de saúde assegurar as condições necessárias para atuação do profissional responsável pela condução do meio (maca ou cadeira de rodas).

Art. 4º Todas as intercorrências e intervenções ocorridas durante o processo de transporte devem ser registradas no prontuário do paciente.

Art. 5º Os casos omissos serão resolvidos pelo Conselho Federal de Enfermagem.

Art. 6º Esta Resolução entra em vigor após a sua publicação em Diário Oficial da União, revogando as disposições em contrário, em especial a Resolução Cofen nº 376/2011.

 

ANEXO DE RESOLUÇÃO COFEN Nº 0588/2018

NORMAS PARA ATUAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO PROCESSO DE TRANSPORTE DE PACIENTES EM AMBIENTE INTERNO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE

  1. OBJETIVO

Estabelecer normas para a atuação da equipe de enfermagem no processo de transporte de pacientes em ambiente interno aos serviços de saúde, uma vez que a assistência de enfermagem faz-se necessária para garantir a segurança do paciente e a melhoria da qualidade nos serviços de saúde.

  1. REQUISITOS PARA ATUAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO PROCESSO DE TRANSPORTE SEGURO DE PACIENTES EM AMBIENTE INTERNO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE

2.1. ETAPAS DO TRANSPORTE:

2.1.1. Fase preparatória – Envolve a comunicação entre os locais de origem e destino; avaliação da condição atual do paciente; escolha da equipe que irá acompanhar o paciente; preparo dos equipamentos para o transporte. Nesta fase, a comunicação entre os setores é muito importante, antes da saída do paciente da unidade de origem. Essa comunicação deve considerar as informações sobre a situação clínica do paciente, continuidade da assistência de Enfermagem e liberação do setor de destino para o recebimento do mesmo.

Incumbe ao Enfermeiro da Unidade de origem:

  1. avaliar o estado geral do paciente;
  2. antecipar possíveis instabilidades e complicações no estado geral do paciente;
  3. conferir a provisão de equipamentos necessários à assistência durante o transporte;
  4. prever necessidade de vigilância e intervenção terapêutica durante o transporte;
  5. avaliar distância a percorrer, possíveis obstáculos e tempo a ser despendido até o destino;
  6. selecionar o meio de transporte que atenda as necessidades de segurança do paciente;
  7. definir o(s) profissional(is) de Enfermagem que assistirá(ão) o paciente durante o transporte;
  8. realizar comunicação entre a Unidade de origem e a Unidade receptora do paciente.

Incumbe ao Técnico e/ou Auxiliar de Enfermagem da Unidade de origem:

  1. prestar assistência de enfermagem durante o transporte do paciente, considerando a legislação em vigor e processo de assistência de enfermagem previstos pelo Enfermeiro;
  2. atuar na prevenção de possíveis instabilidades e complicações no estado geral do paciente;
  3. comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer intercorrência ou complicação ocorrida durante o transporte, assim como proceder com o registro no prontuário.

Incumbe ao Atendente de Enfermagem da Unidade de origem:

a) auxiliar a equipe de enfermagem no transporte de clientes de baixo risco;

b) preparar macas e cadeiras de rodas.

2.1.2. Fase de transferência – É o transporte propriamente dito. Objetiva manter a integridade do paciente até o retorno ao seu local de origem. Compreende desde a mobilização do paciente do leito da Unidade de origem para o meio de transporte, até sua retirada do meio de transporte para o leito da Unidade receptora, incluindo:

a) monitorar o nível de consciência e as funções vitais, de acordo com o estado geral do paciente;

b) manter a conexão de tubos endotraqueais, sondas vesicais e nasogástricas, drenos torácicos e cateteres endovenosos, garantindo o suporte hemodinâmico, ventilatório e medicamentoso ao paciente;

c) utilizar medidas de proteção (grades, cintos de segurança, entre outras) para assegurar a integridade física do paciente; e

d) redobrar a vigilância nos casos de transporte de pacientes instáveis, obesos, inquietos, idosos, prematuros, crianças, politraumatizados, sob sedação.

2.1.3. Fase de estabilização pós-transporte – Observação contínua, da estabilidade clínica do paciente transportado, considerando que instabilidades hemodinâmicas podem ocorrer entre 30 minutos a 1 hora após o final do transporte.

2.2. DEFINIÇÃO DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM

Por envolver a garantia da segurança do paciente, é mister compreender que o transporte do mesmo, carece de assistência contínua e que necessita da equipe de enfermagem, durante todo o seu processo. Para isso, deve-se assegurar a atuação de profissionais em quantitativo suficiente de acordo com o grau de complexidade que o caso requeira.

2.2.1. CONDUÇÃO DA MACA OU CADEIRA DE RODAS

Não compete aos profissionais de Enfermagem a condução do meio (maca e/ou cadeira de rodas) em que o paciente está sendo transportado.

2.2.2. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DURANTE O TRANSPORTE DO PACIENTE

A designação do profissional de enfermagem que prestará assistência ao paciente durante o transporte, deve considerar o nível de complexidade da assistência requerida:

I – Paciente de cuidados mínimos (PCM): paciente estável sob o ponto de vista clínico  e de enfermagem e autossuficiente quanto ao atendimento das necessidades humanas básicas;

II – Paciente de cuidados intermediários (PCI): paciente estável sob o ponto de vista clínico e de enfermagem, com parcial dependência dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas;

III – Paciente de cuidados de alta dependência (PCAD): paciente crônico, incluindo o de cuidado paliativo, estável sob o ponto de vista clinico, porém com total dependência das ações de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas básicas;

IV – Paciente de cuidados semi-intensivos (PCSI): paciente passível de instabilidade das funções vitais, recuperável, sem risco iminente de morte, requerendo assistência de enfermagem e médica permanente e especializada;

V – Paciente de cuidados intensivos (PCIt): paciente grave e recuperável, com risco iminente de morte, sujeito à instabilidade das funções vitais, requerendo assistência de enfermagem e médica permanente e especializada.

Para mais informações, acesse

 

Fluxo de Paciente + Sistema de Gerenciamento de leitos

Vídeo

Nesse vídeo demonstramos um fluxo do paciente dentro de um Hospital, existem outros fluxos, mas nesse conseguimos demonstrar desde a entrada até a saída, passando pela Internação, Centro cirúrgico e toda a preparação da Alta Hospitalar.

No encaminhamento final do vídeo, demonstramos um software capaz de gerenciar todo o Giro de Leito.

Soluções para aumento de Produtividade em Hospitais

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Logística Hospitalar! Nosso sistema de Gestão de transporte traz conceitos modernos e eficientes para dentro do Hospital.

transportehospitalarA ineficiência do processo de transportes pode impactar significativamente toda a operação de clínicas e hospitais.

Um processo logístico bem organizado pode trazer melhorias bastante relevantes para a gestão hospitalar e, consequentemente, para o atendimento aos pacientes.

Nós desenvolvemos uma solução de transporte Hospitalar que leva em conta, conceitos positivos da Logística Hospitalar e também atende os protocolos e normas da área de atendimento a pacientes.

Um dos benefícios de ter os conceitos de logística hospitalar implantados é a otimização de recursos (inclusive os Recursos Humanos). E assim a conquista de redução de custos.

Dos conceitos básicos de logística: uma gestão eficiente de estoque permite o giro na quantidade e nos momentos certos, bem como reduz significativamente a necessidade de infraestrutura física para a guarda de medicamentos, materiais e insumos.

smartphonetransporteUm dos fatores de sucesso de nossa solução, é o mapeamento dos processos de transporte, para cada tipo de transporte temos um script definido (fluxo) e cada etapa é confirmada e medida.

Com os aparelhos móveis o transportador é perguntado sobre a efetivação de cada etapa. Assim todo o processo é gerenciado, monitorado e claro otimizado!

Ao lado temos um exemplo da visualização do transportador.

Cada tipo de transporte tem um fluxo pré determinado e nossa solução automatiza este controle e registra tudo on line. Assim esta reestruturação dos processos traz mais agilidade e eficiência.

O centro de Distribuição dos transporte, é equipado com uma tela Web e através do preenchimento desta em cada solicitação, é garantido as prioridades. A seguir temos um exemplo do cadastro de uma solicitação de transporte. Como tudo já está mapeado, o solicitante somente tem o trabalho de ir clicando nos itens do formulário (e escrever observações quando necessário).

teladeaberturadechamadotransporteAs atividades são enfileiradas de a acordo com as prioridades. E on line pode-se acompanhar a fila de solicitação e os atendimentos a esta.

teladefiladetransporteSe por acaso alguma novidade aconteça, é possível alterar a fila. Veja um exemplo ao lado da tela de acompanhamento.

É possível o responsável pela regulação dos transporte, escolher os transportadores ou então deixar o próprio sistema decidir.

Tudo é automatizado. Praticamente nosso portal recebe os pedidos, encaminha e controle o andamento. Os transportes são atendidos corretamente e com controle de tudo.

Nota-se um aumento efetivo na produtividade em todos os setores do hospital, bem como uma significativa redução nas falhas humanas cometidas no preenchimento de dados e formulários de controle.

A adoção de tecnologias adequadas, aumentam a eficiência da gestão hospitalar como um todo. O fluxo de informações entre setores se agiliza e a quantidade de trabalho administrativo realizado pela equipe de saúde diminui.

A implementação de novos processos ou mesmo ajustes na operação é fácil. Alterando a lógica no portal automaticamente todos receberão os novos passo a passo de cada tipo de transporte.

Como tudo é registrado on line. Tudo é rastreável. É possível controlar todas as movimentações. Esse processo, além de contribuir para uma gestão de falhas, também auxilia saber exatamente de onde o material veio, por onde passou e quais foram suas aplicações e destino.

É fácil acompanhar indicadores de desempenho. Possibilita a monitoração constante. Deixa explícito como as metas vêm sendo atingidas e possibilita a descoberta de novas formas de otimizar a logística hospitalar por meio da análise desses indicadores.

Todo o time é envolvido! O desempenho e as metas de performance fica transparente e tem publicidade na área.

Sem dúvida, o transporte e a logística hospitalar são cruciais para manter os níveis de excelência de atendimento e uma gestão financeira eficaz nas instituições de saúde.

No vídeo a seguir temos uma rápida demonstração das interfaces:

Fontes :

em 11 de Julho de 2017

Mobilidade em Transportes intra-hospitalar

Gerenciamento e Controle para garantir a segurança do paciente, otimizamos a equipe de transporte e tudo fica registrado, gerando indicador on line desta importante tarefa dentro de um Hospital (Trasnportar pacientes).

Assista o seguinte vídeo que demonstra o uso de nossa solução para Trasnporte Hospitalar.

A garantia da eficiência da ação de transportar um paciente, sobretudo aquele em estado grave, passa o preparo da equipe e o adequado planejamento das fases envolvidas nesse processo.

O detalhamento e a importância dada às etapas, aos papéis e às ações de todos os profissionais responsáveis indicam a relevância de uma atenção especial a esse tipo de procedimento e seus potenciais riscos.

Nossa aplicação atua diretamente no Gerenciemanto e dá monitoração on line de todas as etapas do transporte assim como a adequada priorização de cada atividade.

Captura de tela 2017-06-28 às 14.08.43O transporte intra-hospitalar, impacta diretamente no dia a dia Hospitalar e uma comunicação e gerenciamento eficiente é fundamental. Conseguimos apontar em tempo real  os índices de eventos adversos relacionados a esse procedimento.

Otimizamos do transporte hospitalar (ou melhor intra-hospitalar). Minimizamos os possíveis eventos adversos com um mapeamento de cada tipo de transporte e dando monitoração durante todo o processo.

Com a ferramenta, temos suporte humano e tecnológico para responder, de maneira direta e ágil, e garantimos a maior padronização pois todo o processo de transporte está mapeado e cada passo do trasnporte há interação entre sistema e transportaores.

altahospitalar.pngAjudamos na busca pela segurança do paciente, aumentamos a padronização e qualidade dos transportes e assim diminuímos muito os riscos.

Conseguimos dar as prioridades necessárias, exemplo: pacientes admitidos na UTI.

Atuamos diretamente na aplicação de protocolos que padronizem o transporte-hospitalar com vista a nortear a prática e garantir a segurança do paciente. Assim impedimos a ocorrência e/ou reduzimos eventos adversos.

Para melhor compreensão de todo o processo, o transporte intra-hospitalar pode ser dividido em três fases que são:

  • o preparo do paciente, equipamentos e materiais;
  • o transporte propriamente dito;
  • e o regresso do paciente.

Com a ferramenta on line, tudo fica registrado e ligado.

Ajudamos a garantir segurança do paciente durante todo o procedimento e assim contribuimos para o um melhor prognóstico.

transporteTemos mais sobre nossa solução, clique aqui.

TRANSPORTE INTRA-HOSPITALAR E A SEGURANÇA DO PACIENTE

Embora seja uma prática comum, o transporte intra-hospitalar ainda é bastante temido pelos profissionais. O planejamento, a participação de profissionais qualificados e o uso de equipamentos adequados de monitorização, são considerados essenciais para um transporte seguro, sendo fundamentais para a diminuição de intercorrências durante esse procedimento.

Ainda que haja a possibilidade de complicações, constantemente é indispensável que os pacientes sejam levados para outros setores dentro de um mesmo hospital, para a realização de testes diagnósticos, como tomografia, ressonância nuclear magnética, angiografias. Também é preciso considerar o fato de que alguns dos setores para os quais os pacientes são transportados inspiram maior preocupação, devido à frequência com que ocorrem complicações. Pode-se citar como exemplo, a sala de tomografia, onde o paciente, por alguns momentos – durante o exame em si – deve permanecer sozinho, o que inviabiliza o acesso dos profissionais aos monitores e até mesmo de ouvir os alarmes. Esse procedimento, portanto, ainda que seja necessário, põe em risco a segurança do paciente.

A padronização do procedimento de transporte, contribui para a elevação dos níveis de segurança do paciente e possibilita a visualização de eventuais anormalidades.

Alguns Números que confirmam a necessidade de melhoria no Transporte intra hospitalar:

Em um estudo realizado em uma unidade de terapia intensiva neonatal, foi avaliado 502 transportes intra-hospitalares com menores de 1 ano e 5 meses.

  • Foram identificadas alterações termorregulatórias em 17,8% dos pacientes, com destaque predominante para hipotermia.
  • Verificou-se ainda que 64% dos transportes intra-hospitalares objetivaram a realização de exames de diagnóstico por imagens;
  • 42% o eletroencefalograma e 24% procedimentos cirúrgicos, entre outros.
  • A duração do transporte em média, foi superior a uma hora, em todos os anos de estudo.

Em 2011, publicou outro estudo no qual avaliou 1.191 transportes intra-hospitalares durante 12 anos com crianças até 1 ano de idade e que pesavam menos de dez quilos.

  • Evidenciou que mais de 27% dos transportes apresentaram intercorrências clínicas, entre estas 15,3% foram por hipotermia;
  • 5,5% por hiperóxia; 4,2% por dessaturação;
  • 4,2% por necessidade de aumentar o suporte ventilatório; 1,4% por hipertermia;
  • 1,4% por hiperglicemia e 1% por apneia.
  • Em 6,6% dos transportes ocorreu mais de uma intercorrência.
  • Em todos os casos a duração do transporte foi em média superior a uma hora.

 

Fontes:

em 28 de Junho de 2017

Gestão de transporte em Hospitais

Para atender uma demanda de praticamente todos os Hospitais, desenvolvemos um produto para atuar na Gestão de todo o tipo transporte em um Hospital. Nosso produto atua no gerenciamento e controle dos ramais móveis que estão de posse da equipe de transportadores.

Através do sistema web as requisições são solicitadas pela enfermagem e direcionadas à Central de Transportes, que por sua vez visualizam em tempo real a disponibilidade da equipe.

Dependendo do Tipo de Movimentação, um fluxo é disparado para os ramais móveis associados à atividade, perguntando e confirmando os passos do fluxo.

Veja a demonstração da solução para Gestão de transporte em Hospitais.

 

Os profissionais no Hospitais usam seus aparelhos móveis para interagirem com o sistema e os Gestores.

A seguir temos um exemplo da tela da Central de Transporte:

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Dente os benefícios deste produto temos:

  • otimização do fluxo operacional equipes

  • controle do fluxo de pessoas, pacientes e insumos

  • controle das prioridades e destinos nos transportes de equipamentos

  • controle das prioridades no transporte de pacientes graves

  • monitoramento dos tempos de atividades dos transportadores

  • emissão de relatórios e estatísticas das equipe para medição de indicadores e aumento da qualidade

  • registro em sistema de todas as requisições de transporte

Todos os passos do transportador são monitorados e registrados.

Os indicadores permitem ao Gestor analisar como está o andamento das solicitações dos chamados e qual a performance de sua equipe.

Pode-se filtrar os resultados disponíveis, por data, hora, por período, tipo de transporte, por transportador, entre outros, além da funcionalidade de exportar para CSV.

Quer saber mais ? acesse o HotSite do produto! ou envie um e-mail para nossos consultores no e-mail comercial@voicetechnology.com.br